Guía asma ocupacional

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Recomendaciones Guía de atención integral de Seguridad y Salud en el Trabajo para hombro doloroso

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8.

1. Recomendaciones Guía de atención integral de Seguridad y Salud en el Trabajo para asma

6. 1.2.5. Recomendaciones para la intervención ocupacional del asma de origen ocupacional. Recomendaciones Grado de recomendación Se sugiere sustituir o remover la exposición al agente causal para lograr la disminución y la ausencia de síntomas asmáticos; así como también remitir al especialista e iniciar tratamiento médico farmacológico. Débil a favor Se sugiere en caso de que la medida anterior no sea suficiente para controlar los síntomas asmáticos, la reubicación del trabajador diagnosticado con asma ocupacional; así como también continuar tratamiento médico farmacológico y seguimiento con el neumólogo. Débil a favor

7. Referencias 1. Tarlo SM, Malo JL, Fourth Jack Pepys Workshop on Asthma in the Workplace P. An official American Thoracic Society proceedings: work - related asthma and airway diseases. Presentations and discussion from the Fourth Jack Pepys Workshop on Asthma in the Workpl ace. Annals of the American Thoracic Society. 2013 Aug;10(4):S17 - 24. PubMed PMID: 23952871. 2. Nicholson PJ CP, Burge PS & Boyle C. Occupational asthma: Prevention, identification & management: Systematic review & recommendations. British Occupational Health Research Foundation. British Occupational Health Research Foundation London. 2010. 3. Jaakkola MS, Jaakkola JJ. Assessment of public health impact of work - related asthma. BMC medical research methodology. 2012;12:22. PubMed PMID: 22390159. Pubmed Central PM CID: 3339512. 4. Idovro A. Estimación de la Incidencia de Enfermedades Ocupacionales en Colombia, 1985 - 2000. Rev salud pública. 2003;5(3):263 - 71. 5. Ministerio de la Protección Social. Resolución 1013 de 2008. 6. Monson R. Revista CES Salud Pública/ ISSN 2145 - 99 32 Facultad de Medicina, Universidad CES. Publicada desde 2010. 7. Gautrin D, Newman - Taylor AJ, Nordman H, Malo JL. Controversies in epidemiology of occupational asthma. Dept of Chest Medicine, Hôpital du Sacré - Coeur de Montréal, Montréal, Canada. d - [email protected] 2007. 8. Boca Raton, CRC. Occupational Epidemiology. 2nd edn. Press; p. 27. 1990.

2. 1.1. Preguntas clínicas abordadas por la guía 1.1.1. Pregunta 1. ¿Cuáles son los factores de riesgo para desarrollar AO? 1.1.2. Pregunta 2. ¿Cuáles son las intervenciones y/o métodos efectivo s para prevenir el desarrollo de AO? 1.1.3. Pregunta 3. ¿Cuál es la estrategia más efectiva de vigilancia en salud y seguridad en el trabajo para prevenir el AO? 1.1.4. Pregunta 4. ¿Cuál es el método más adecuado para el diagnóstico de AO? 1.1.5. Pregunta 5. ¿Cuál es la intervención ocupacional más efectiva en los individuos con diagnóstico de AO? 1.2. Resumen de recomendaciones 1.2.1. Factores de riesgo De acuerdo a la literatura revisada, se identificaron los siguientes factores de riesgo asociados con la aparición de asma de origen ocupacional:

5. una o más preguntas del cuestionario auto administrado; o se sospeche asma, s e sugiere realizar espirometría con estándares óptimos de calidad, con medición de VEF1, por un especialista, como prue ba de función pulmonar en el lugar de trabajo (lugar de exposición), a los casos sospechosos de asma ocupacional (resultado del cuestionario auto administrado de síntomas positivo ó examen físico alterado ó PEF alterado). Considere pruebas anormales de a cuerdo a las recomendaciones y parámetros establecidos para estos valores por la ATS (American Thoracic Society) y la ERS (European Respiratory Society). 1.2.4. Recomendación sobre el diagnóstico de AO Recomendación Grado de recomendación Se sugiere para el diagnóstico de asma ocupacional seguir el esquema de la figura 1 de la presente guía (pág 72). Considere pruebas anormales de acuerdo a las recomendaciones y parámetros establecidos para estos valores por la ATS (American Thoracic Society) y la ERS (European Respiratory Society). Débil a favor

4. 1.2.2. Recomendaciones para prevención de AO Recomendaciones Grado de recomendación Se sugiere el uso de elementos de protección personal, tales como protector respiratorio y ropa protectora, para disminuir la incidencia de asma ocupacional en los trabajadores expuestos a factores de riesgo ocupacionales para asma. Débil a favor No se sugiere el uso de guantes de látex con polvo en trabajadores que por su actividad laboral así lo requieran, para disminuir la incidencia de asma ocupacional. Débil en contra A los trabajadores expuestos a factores de riesgo ocupacionales para asma se sugiere dar orientación verbal y proporcionar textos (instructivos o manuales) sobre la aparición de síntomas respiratorios, para disminuir la incidencia de asma ocupacional. Débil a favor Se sugiere diseñar e implementar programas de vigilancia en salud y seguridad en el trabajo para disminuir la incidencia de asma ocupacional en trabajadores expuestos a factores de riesgo ocupacionales para as ma. Débil a favor 1.2.3. Recomendaciones para la vigilancia de AO Recomendaciones Grado de recomendación Se sugiere realizar un programa de inteligencia epidemiológica en trabajadores expuestos a factores de riesgo para asma ocupacional, con el objetivo de disminuir la incidencia de asma ocupacional, que incluya lo siguiente: Se sugiere como parte del programa de inteligencia epidemiológica, durante el examen de ingreso realizar historia clínica ocupacional con énfasis en antecedentes de exposición a facto res de riesgo ocupacionales para asma , de igual manera Historia de atópia, rinitis, o afecciones respiratorias previas a la exposicion potencial . Débil a favor Se sugiere realizar seguimiento a los trabajadores expuestos a agentes asmogénicos, mediante un cuestionario de síntomas respiratorios auto - administrado y validado, una evaluación médica por parte del neumólogo con énfasis en el sistema respiratorio y una prueba Flujo Espiratorio Pico (PEF) cada 12 a 18 meses. Débil a favor En caso de que el trabajador responda de forma afirmativa a Débil a favor

3. FACTORES DE RIESGO SUSTANCIA OCUPACIÓN Polvo Producción de Ferrosilicio / Si - metal, FeMn, SiMn, FeCr o SiC Productos de limpieza doméstica Tareas de limpieza doméstica Herbicida 2,4 - d; Herbicida glifosato, Carbari, Cumafo No referido Insecticidas DDT, malatión , paratión permetrina, forato No referido Fungicida metalaxil No referido Animales de laboratorio No referido Gases Irritantes (no describe cuales) Fábricas de pulpa y papel Madera Industria de la madera No referido Ocupación en construcción No referido Cocina No referido Meseros (as), camareros No referido Personal al cuidado personal de hogares No referido Peluquerías (peluqueros, esteticistas) No referido Servicios de protección (no se describe cuales) No referido Productores de cultivos y animales No referido Mecánicos de motores de las aeronaves No referido Compositores, tipógrafos No referido Operadores de máquinas de coser No referido Los limpiadores (sin especificar), los ayudantes domésticos y limpiadores No referido Los ayudantes y limpiadores de oficinas y de hoteles No referido Los lavados a mano y planchar No referido Mensajeros, repartidores de paquetes, cargadores de equipaje, los porteros y los cuidadores No referido Actividades de ma nufactura como empacadores manuales

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